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小額案件理賠服務仍有較大改進空間

Posted on August 17 2018 by ouyenu

   北京商報訊 (記者 崔啟斌 張弛)8月22日,銀保監會下發關於2017年保險小額理賠服務監測情況的通報指出,2017年車險和個人醫療保險小額案件理賠服務質量取得了明顯改善,但仍有較大改進空間。

保險箱公司相對比銀行保險箱服務,更注重於客戶資訊的隱私性與安全性。

總體來看,2017年,車險正常結案理賠案件5540.13萬件,同比下降5.42%。其中,車險小額正常結案理賠案件(以下簡稱“車險小額案件”)4001.28萬件,同比下降8.63%;車險小額案件在正常結案案件中占比72.22%,同比減少2.54個百分點。個人醫療保險正常結案理賠案件1166.56萬件,同比上升39.93%,其中個人醫療保險小額正常結案理賠案件(以下簡稱“個人醫療保險小額案件”)949.84萬件,同比上升34.13%;個人醫療保險小額案件在正常結案案件中占比81.42%,同比減少3.53個百分點。

從理賠周期來看,2017年,車險小額案件平均出險支付周期為11.58天,同比縮短6.69%。其中,索賠支付周期為0.72天,同比縮短35.71%;個人醫療保險小額案件平均出險支付周期為60.27天,同比縮短12.38%。其中,索賠支付周期為1.31天,同比縮短25.22%。

從小額案件各理賠環節周期占比看,車險報案索賠環節耗時最長,達9.94天,在整個出險支付周期中占比為85.84%;個人醫療保險理賠用時則集中在出險報案環節,周期達51.55天,在整個出險支付周期中占比為85.52%。

從結案率來看,2017年,車險小額案件索賠支付5日結案率為98.19%,1日結案率為89.70%,分別同比提升2.81和7.57個百分點;個人醫療保險小額案件索賠支付5日結案率為97.10%,1日結案率為65.38%,分別同比提升1.02和7.28個百分點。

銀保監會表示,2017年,車險和個人醫療保險小額案件理賠服務質量取得了明顯改善。一方麵是案件理賠速度明顯加快。車險正常結案案件和小額案件的索賠支付周期均大幅縮短,分別同比下降48.43%和35.71%;個人醫療保險正常結案案件和小額案件出險支付周期分別下降13.20%和12.38%,索賠支付周期下降幅度超過25%。

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此外,結案率也大幅提升。從整體理賠流程來看,車險和個人醫療保險理賠案件出險支付和索賠支付的1日和5日結案率均得到明顯改進,特別是小額案件的索賠支付1日結案率分別達到89.70%和65.38%,提升顯著。

同時,銀保監會指出,目前小額案件理賠服務仍有較大改進空間,特別是未重點監測的車險正常結案案件和小額案件出險報案環節周期均有所延長,甚至車險正常結案案件的出險支付周期也有所延長。此外,在本次理賠數據報送中,部分保險公司存在未按照規定時間報送數據的情況,如建信財險、珠峰財險、中宏保險、太平養老和人保健康等。多家保險公司報送的數據存在質量問題,如天安人壽、中銀保險、鑫安車險、長城人壽等。以上問題希望引起各保險公司高度重視。

作者:崔啟斌 張弛返回搜狐,查看更多

原文地址:http://www.sohu.com/a/249463300_115865

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